IEM大致有三种不同的佩带形式
第一种是最简单直观的“直插式”。这种佩带法的IEM都是棍子一样的外型，典型的如SHURE E3、E4、ETYMOTIC的产品等。佩带时就把这根“棍子”直笔笔地往耳道里捅，为了使它钻得深入，最好先用手拉直耳道（人的耳道是弯曲的），然后可以把耳塞插到更深的地方。
动圈式IEM多数是这种简单直观的插入方法。少数例外，如E2C是嵌入式的。
第二种，我称之为“嵌入式”，是很巧妙地利用了人外耳部位都有的一个凹陷，将IEM做成正好能嵌入此凹陷部位的形状。最典型的是WESTONE的UM1和UM2。此外，铁三角CK9、SHURE E5C、E500等，都是这种形状和佩带方式。
这种形式的IEM，佩带时特别要学习。一般人拿起耳塞来都不管三七二十一就按普通耳塞的方式往耳道里塞，然而对UM这种耳塞来说，偏偏根本不是这样的，而是要把耳塞颠倒过来，耳塞头冲下，屁股朝天，然后才能把耳塞嵌入外耳的这个凹陷里去，和人耳吻合好。
所以这第二种IEM的佩带方式，对普通人来说，是比较特别的，需要去适应。
更加特别的，可能是第三种佩带形式“铅丝绕耳式”。采用此办法佩带的，主要是SHURE E5C。
这种形式的耳塞，其耳塞屁股后面的一段线，是安有一段几厘米长的铁丝，可以随意成型。佩带时，要把耳塞安放好，然后把这段铁丝从耳朵上面绕到后方，拉下来，使铁丝成型固定。很多第一次佩带此种耳塞的人，看着这段铁丝根本不知怎么处理，所以一定要特别学一下、适应一下。
IEM都是靠软的海绵或胶状物质封闭耳道，实现隔音效果并达到高音质的。大致上，这种用来封闭耳道的物质有三种：一是海绵套，四大IEM主流厂家都有自己的海绵套，其中WESTONE采用的COMPLY海绵套以隔音效果好、佩带感觉舒适而著称。（要格外注意的一点是，凡是用海绵套的IEM，在塞入耳道前，都必须用手指把海绵头捏小，然后再塞入，这样海绵套在耳道内自然膨胀时正好把耳道堵住。）二是双节或三节套。ETYMOTIC是用三节套，UE用双节套，SHURE给E5C配了三节套，WESTONE倒是没有配三节套给UM耳塞，当然它也可以用。第三种是胶套，又分用软橡胶制成的，和用硅胶制成的（较硬）。SHURE就同时提供此两种胶套。
同一副耳塞，当使用不同的套时，音质是有区别的。所以IEM的套可以用来调声，取得自己喜欢的效果。举例来说UM1和UM2我就更喜欢换上SHURE的硅胶套，声音更通透，而原配的COMPLY海绵套尽管隔音好，舒适性好，柔软密封，但声音偏闷，我所不喜。
具体一副耳塞配哪个套子效果最好，是没有定论的，完全看个人的口味和要求。玩IEM的套子，也是玩IEM的乐趣之一。
在这个部分里我只简单点评一下06年来听到的一些新品中的佼佼者。较老的产品，如ETYMOTIC、SHURE的老型号，我早就写过，干脆不赘述了。
